Die Gesundheitslandkarte ist ein Bericht, der eine detaillierte Bestandsaufnahme des Krankenhaussektors enthält, einschließlich einer Auflistung der strukturellen Ressourcen und ihrer Organisation sowie einer Übersicht über die Aktivitäten und Nutzungsraten dieser Strukturen.
Die Gesundheitslandkarte soll objektive Daten für die Krankenhausplanung liefern, das Ziel der Transparenz des Versorgungsangebots erfüllen, Elemente für Trends und Vergleiche liefern und internationale Meldepflichten (WHO, Eurostat, OECD) erfüllen.
Diese Ausgabe der Gesundheitskarte umfasst das strukturelle Krankenhausinventar im Jahr 2023 sowie die Entwicklung verschiedener Indikatoren im Zusammenhang mit Krankenhausaufenthalten und medizinisch-technischen Krankenhausaktivitäten von 2012 bis 2021.
Martine Deprez, Ministerin für Gesundheit und soziale Sicherheit, betonte: "Die Gesundheitslandkarte 2023 unterstreicht unser Engagement für eine effiziente und transparente Verwaltung des Krankenhaussektors sowie unseren Entschluss, die luxemburgischen Krankenhäuser in ihrer Rolle als spezialisierte und fachübergreifende Einrichtungen zu fördern, wie dies im Koalitionsvertrag vorgesehen ist. Diese objektiven Daten ermöglichen es uns, die Bedürfnisse der Bevölkerung frühzeitig zu erkennen, unsere Kapazitäten zu stärken und allen eine qualitativ hochwertige Versorgung im Rahmen eines leistungsfähigen und belastbaren Gesundheitssystems zu bieten."
Dr. Françoise Berthet, Vorsitzende der Nationalen Beobachtungsstelle für Gesundheit (Observatoire national de la santé), erklärte: "In den letzten Jahren haben das demografische Wachstum der einheimischen Bevölkerung und die zunehmende Inanspruchnahme von Krankenhausleistungen durch nicht ansässige Versicherte den Druck auf den Krankenhaussektor erhöht. Die zunehmende Einführung von Tageskliniken hat diesen Druck verringert."
Strukturen und Einrichtungen im Jahr 2023 und ihre Entwicklung seit 2021
Im Jahr 2023 gab es in Luxemburg 10 Krankenhäuser, davon 4 Krankenhauszentren an 11 Standorten (+1 Standort) und 6 spezialisierte Krankenhauseinrichtungen sowie eine Einrichtung für Sterbende, eine Einrichtung für Thermalkuren und ein Diagnosezentrum.
Im Jahr 2023 betrug die Aufnahmekapazität in Luxemburg 2.640 Krankenhausbetten (-27 Betten), davon 2.022 Akutbetten (-20 Akutbetten). Somit sind 95,2% der 2019 genehmigten Krankenhausbetten (2.772 Betten) bis 2023 bereitgestellt worden.
Insgesamt weist das Großherzogtum im Jahr 2023 ein Verhältnis von 4,0 Krankenhausbetten pro 1.000 Einwohner auf (4,2 im Jahr 2021), bei den Akutbetten sind es 3,04.
Die Zahl der Krankenhausbetten in Tageskliniken liegt 2023 bei 573 Betten.
Die Ausrüstungen und Geräte, die gemäß dem Krankenhausgesetz von 2018 der nationalen Planung unterliegen, waren am 1. Juli 2023 allesamt eingerichtet. Im Bereich der bildgebenden Verfahren gab es 15 CT-Scanner (+2), 12 MRT-Scanner (+1), 8 Gammakameras (+1), 7 Mammographiegeräte und 1 PET-Scanner.
Neue Bestimmungen des Krankenhausgesetzes und ministerielle Genehmigungen: Erhöhung der Bettenkapazität und der Krankenhausausstattung ab dem 1. Januar 2024
Gemäß dem Gesetz vom 22. Dezember 2023 zur Änderung des Krankenhausgesetzes von 2018 und der ministeriellen Genehmigungen zur Verlängerung des Betriebs von Krankenhäusern wurde die Gesamtzahl der geplanten und genehmigten Betten erhöht:
- Gemäß Anhang 2 des Krankenhausgesetzes von 2018 wurde die maximale Anzahl der landesweit geplanten Betten ab dem 1. Januar 2024 auf 3.153 erhöht. Darin enthalten sind 2.346 Akutbetten, was eine Erhöhung der Gesamtkapazität der Akutbetten um 5,0% bedeutet.
- Ab dem 1. Januar 2024 wurden 2.786 Krankenhausbetten genehmigt, davon 2.124 Akutbetten, 575 Betten für die mittelfristige Pflege und 87 Betten für die Langzeitpflege. Für Betten in Tageskliniken wurden insgesamt 743 Betten genehmigt.
Am 1. Januar 2024 wird die Höchstzahl der auf nationaler Ebene genehmigten PET-Scanner auf zwei festgelegt und die Zahl der Osteodensitometer wird von einem auf drei erhöht.
Die Aktivitäten der Krankenhauszentren im Jahr 2021 und ihre Entwicklung seit 2012
Im Jahr 2021 wurden in den Krankenhauszentren 139.352 Aufenthalte (davon 51,9% stationär und 48,1% tagesklinisch) mit einer durchschnittlichen Dauer von 7,3 Tagen gezählt, was 593.528 Krankenhaustagen und einer Belegungsrate von 71,2% entspricht.
- Die Zahl der stationären Aufenthalte hat zugenommen. Die Tageskliniken verzeichnen eine starke Zunahme, während die Zahl der stationären Aufenthalte leicht rückläufig ist.
- Die ambulante Versorgung wird weiter ausgebaut. Die Tageskliniken verzeichneten in den letzten 10 Jahren ein starkes Wachstum (+4,9% pro Jahr zwischen 2012 und 2021), sowohl bei den medizinischen als auch bei den chirurgischen Tätigkeiten. Die Chemotherapie- und Dialysebehandlungen sind zwischen 2012 und 2021 um durchschnittlich +2,9% bzw. +3,1% pro Jahr gestiegen, und die ambulante chirurgische Aktivität für Tracerverfahren nahm von 58,9% im Jahr 2017 auf 74,7% im Jahr 2021 zu).
- Die Zahl der Krankenhaustage ging leicht zurück. Im gleichen Zeitraum stieg die Zahl der Krankenhausaufenthalte, d.h. es gab mehr Krankenhausaufenthalte, die jedoch kürzer waren.
- Die durchschnittliche Dauer der Krankenhausaufenthalte mit Übernachtungen blieb stabil.
- Bettenauslastung: Zwischen 2017 und 2021 schwankt die jährliche Auslastung der Akutbetten zwischen 67,9% und 78,1%.
Luxemburgische Krankenhäuser werden für Grenzgänger immer attraktiver
2021 entfielen 8,8% aller Krankenhausaufenthalte und 2022 17,3% der Entbindungen in Geburtskliniken auf Nichtansässige. Die Inanspruchnahme medizinisch-technischer Leistungen durch nicht Ansässige ist auch bei bildgebenden Verfahren (einschließlich MRT und PET), bei der In-vitro-Fertilisation sowie bei der Notfall- und ambulanten Behandlung in Notaufnahmen und Polikliniken bemerkenswert.
Die Ausgabe 2023 der Gesundheitslandkarte wird online in einem Format veröffentlicht, das einen direkten Zugang zu den Daten in Form von herunterladbaren Tabellen und Grafiken ermöglicht.
Die Gesundheitslandkarte wird alle zwei Jahre von der nationalen Beobachtungsstelle für Gesundheit gemäß den Bestimmungen des Krankenhausgesetzes vom 8. März 2018 (in seiner geänderten Fassung) erstellt und aktualisiert. Sie wird in Kürze um einen Zusatz über die pädiatrische Krankenhausversorgung ergänzt, der den Bericht „Eng gesond Zukunft“ auf der Grundlage von Daten aus der Dokumentation und Klassifikation der Krankenhausaufenthalte (DCSH) vervollständigt, sowie um eine Broschüre mit einer ersten Reihe von Indikatoren über die Qualität der Versorgung und der Leistungsfähigkeit des Gesundheitssystems.
Den vollständigen Bericht finden Sie unter: https://sante.public.lu/fr/espace-obsante/carte-sanitaire/carte-sanitaire2023.html
Pressemitteilung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Sicherheit und der nationalen Beobachtungsstelle für Gesundheit